Mulheres e nódulos na tireoide

O diagnóstico das doenças da tireoide é crescente, especialmente entre as mulheres.

Quase 8 entre 10 pessoas com alteração na tireoide são mulheres.

Frente a essa constatação, as pessoas e os médicos se perguntam sobre qual o motivo das doenças da tireoide ocorrerem mais nas mulheres do que nos homens.

Antes de mais nada, vale ressaltar que as causas gerais das doenças da tireoide são na maioria das vezes desconhecidas.

As pessoas quando pensam na possível resposta a essa pergunta, quase que imediatamente imaginam que essa diferença poderia ser explicada pelos hormônios femininos, os chamados estrógenos.

No entanto, sabemos que a maior incidência da doença ocorre principalmente na pré-adolescência ou após a menopausa, justamente quando os hormônios femininos estão em níveis mais baixos.

Portanto, o fator hormonal feminino não é convincente como explicação para esse número maior de doenças da tireoide nas mulheres.

A gestação é um estado que também nos ajuda a compreender um pouco do papel da imunidade nas mulheres.
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Durante a gravidez, ocorre uma supressão do sistema imunológico, e cerca de 1 a cada 50 mulheres pode desenvolver alterações no funcionamento da tireoide nesse período.

Depois, na maioria dos casos, a glândula volta a funcionar normalmente, após a gestação.

A ciência médica acredita que exista uma LIGAÇÃO GENÉTICA específica ao sexo feminino que explique as doenças da tireoide serem mais frequentes nas mulheres.

O aspecto genético deve gerar fatores auto-imunes, isto é, quando o corpo produz anticorpos contra a própria célula.

Neste caso os anticorpos contra a tireoide podem levar a alterações no seu funcionamento, como o hipotireoidismo e o hipertireoidismo, bem como ao aparecimento de nódulos.
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As alterações de funcionamento da glândula tireoide são mais frequentes também em mulheres acima dos 60 anos de idade.

A estatística que mais chama atenção é que mais de 50% das mulheres acima dos 50 anos de idade apresentam nódulos na tireoide.

Muitos estudos estão sendo realizados em todo o mundo para entendermos melhor as causas das doenças da tireoide em nível molecular.
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Tudo para aprimorar a prevenção e o tratamento precoce.

O cirurgião de cabeça e pescoço é o profissional médico mais habituado na avaliação dos nódulos da tireoide.

O endocrinologista, por sua vez, é o médico mais indicado para tratar e acompanhar mulheres com alterações hormonais.
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O mais importante é procurar profissionais atualizados para ponderar a indicação de avaliações subsequentes.
Muitos médicos não especialistas acabam indicando em excesso punções e biópsias desnecessárias. Além disso, por não estarem habituados a lidar com nódulos tireóideos, acabam gerando muita ansiedade no paciente, que pode sofrer psicologicamente por antecipação sem necessidade.

Os ginecologistas têm solicitado mais ultrassonografia para avaliação da tireoide de rotina. Tendo em vista a prevalência das doenças tireóideas em mulheres, a realização do exame faz sentido. Mas mais importante do que sua realização é a conduta médica e a informação correta.

Mas e os homens, devem se preocupar com nódulos na tireoide?

Para a população masculina, o cuidado é redobrado.

Explicando melhor: quando diagnostica-se um nódulo na tireoide de um homem, existe maior risco desse nódulo ser um câncer que nas mulheres.No entanto, os nódulos são mais raros nos homens.

Devem ficar mais atentos homens com antecedentes familiares de primeiro grau de câncer da tireoide.

​Também requer avaliação os homens com algum sintoma ou nódulo no pescoço.

Qual o melhor caminho para cuidar da tireoide?

Devemos pesar riscos e benefícios nas ações médicas.

A prevenção e o tratamento precoce com efetividade devem ser almejados com consciência.

Graças à medicina de qualidade, as pessoas que priorizam saúde estão conseguindo surpreender e curar na maioria das vezes o câncer de tireoide. E, principalmente, estão evitando as formas mais agressivas e letais.

Nosso horizonte é que a medicina atue buscando sempre SAÚDE e qualidade de vida.